Pengukuran tanda tanda Vital

Tanda tanda Vital meliputi :
Suhu
Nadi
Pernapasan
Tekanan darah

Pemeriksaan TTV merupakan salah satu metode untuk mengumpulkan data pada tahap pengkajian sebelum melakukan askep
Tanda vital tidak hanya diukur secara rutin, tetapi disesuaikan dengan hasil pengkajian
Semakin kritis klien semakin sering diperlukan pengukuran TTV
Seorang perawat harus dapat :
Mengukur TTV secara akurat dan benar
Mengerti dan menafsirkan nilai
Mengkomunikasikan penemuan
Menyusun intervensi dan frekuensi yang dibutuhkan

Tujuan pemeriksaan TTV
Menjelaskan keadaan kesehatan seseorang secara umum
Menggambarkan keadaan fisiologis tubuh
Menentukan tindakan medik / keperawatan
Mengevaluasi tindakan yang sudah diberikan kepada klien

Faktor yang mempengaruhi TTV
Suhu ruangan
Aktivitas fisik
Dampak penyakit

Petunjuk pengukuran TTV
Perawat caring dalam mengukur TTV
Alat pengukur harus berfungsi dengan baik
Tahu nilai normal dari TTV
Tahu riwayat medik / terapi yang sedang dijalankan
Meminimalkan faktor-faktor dari lingkungan yang dapat berpengaruh pada tanda vital
Menggunakan sistem pengukuran secara sistematik
Menentukan frekuensi pengukuran tanda vital sesuai dengan kondisi klien
Menganalisa hasil pengukuran tanda vital
Mengkomunikasikan perubahan tanda vital yang terjadi

Waktu pengukuran TTV
Saat klien masuk di sarana fasilitas kesehatan
Menurut jadwal / kebijakan Rumah Sakit
Sebelum dan sesudah prosedur pembedahan
Sebelum dan sesudah tindakan invasif
Sebelum dan sesudah pengobatan yang berpengaruh pada sistem kardiovaskuler, respirasi dan temperatur
Ketika terjadi perubahan secara fisik pada pasien
Sebelum dan sesudah intervensi keperawatan seperti, aktivitas, ROM
Sewaktu pasien menunjukkan gejala yang tidak spesifik